中国好崇尚瓜子脸，(下颌间距略小)有些人先天性的下颌骨及下颌支前方骨样增生，成方形脸(下颌间距过大)此时可采用截去一部分肥大的下颌角面进行整形。既往均是通过耳垂后方或下颌骨下缘切口行下颌角肥大截除术，但那样要遗留术后瘢痕。因此近年来国内外均采用口内切口的方法来进行下颌角肥大的整形。
一、适应症
单纯下颌骨样增生下颌角角度接近90。，下颌角明显肥大呈方形脸或下面部过宽而要求整形者。这种人两下颌角问距过大被认为富有凶像和显衰老，体现不出女性的娇柔和温顺。
二、手术方法
术前应进行x射线头颅侧位像测量下颌角的角度，在面部并初步画出需截除的多余下颌范围。口腔用碘伏消毒后，在局部麻醉下，选择下龈外侧切口，长约(4～5)cm。在下颌角骨体区域的骨膜下剥离，再将骨体完全与其表面的肌肉等软组织分离，然后按设计的截骨范围用来复锯截去成角的一块下颌角骨，然后将其夹出，再用小的牙科磨头磨平不平之处，磨后局部涂以骨蜡，按层缝合。手术完毕后注意维护口腔清洁，应用抗生素5天，7天后拆线。
三、操作技巧
(1)在骨膜下剥离时，应特别注意将下颌下缘，下颌角和下颌角后缘的骨膜尽量剥离
干净，不暴露颏神经。
(2)为便于操作和扩大手术的空问，如有咬肌肥大可先在直视下切开骨膜并用电刀去除部分肥大的咬肌。
(3)如面颊部过于丰满时，还可在切口内咬肌的前缘处寻找颊脂肪垫，顺便去除部分颊脂肪垫，以增加术后效果。
四、并发症
(1)感染。由于无菌操作观念不强，术后又未进行口腔护理和应用足量的抗生素而造成。应即时引流，加大抗生素用量来治疗。
(2)下颌缘不齐或下颌缘中部继发成角畸形。由于切口暴露不充分，操作时难以切整齐的缘故，若严重可行第2期手术矫正。
(3)下颌骨升支骨折。由于下颌骨骨皮质厚而硬度大，若操作粗暴，偶可造成下颌骨升支骨折的严重并发症，此时得按骨折处理，加以固定。
